Zwanger? Zorgverzekeringen dekken niet altijd even veel kraamhulp, ziekenhuiskosten, echokosten, adviesgesprekken en andere zorguitgaven. Waarop je moet letten bij je keuze voor een zorgverzekering voor je zwangerschap? Dat lees je in dit blog.
Zorgverzekering zwangerschap: de ins & outs
Zwanger zijn en een kindje krijgen, brengt veel kosten met zich mee. De keuze van een zorgverzekering als je zwanger bent of wilt worden, is dan ook een belangrijke. Veel zaken worden vergoed vanuit je basisverzekering. Maar veel kosten krijg je alleen (deels) vergoed als je een aanvullende verzekering neemt naast je basisverzekering. Heb jij geen idee welke zorgverzekering voor je zwangerschap je moet kiezen? In dit blog krijg je uitleg over de basisverzekering, aanvullende verzekeringen, je eigen risico en je vrije zorgkeuze.
Lijst zorgkosten zwangerschap, bevalling en kraamtijd
Verder vind je in dit blog een overzicht met alle mogelijke zorgkosten. Voor je zwangerschap, bevalling, kraamtijd én eventuele uitleg daarbij. Zo kun jij straks makkelijker een keuze maken of je wilt overstappen op een andere basisverzekering. En of je wellicht ook een aanvullende zorgverzekering voor je zwangerschap erbij wilt.
Basisverzekering zwangerschap
Zwanger? De zorgverzekering in 2022 vergoedt net als andere jaren veel zorgkosten vanuit je basisverzekering. En die basisverzekering heb je sowieso. Want die is verplicht. De premie die je hiervoor kwijt bent, maken alle zorgverzekeraars uiterlijk op 12 november bekend. De basisverzekering dekt zwangerschapskosten en bevallingskosten prima! Oók als je zwanger wilt worden en je IVF-behandelingen nodig hebt? Ja, ook deze speciale kosten worden vergoed vanuit je basispakket.
Wat je allemaal krijgt vergoed bij élke basisverzekering:
- IVF-behandelingen (3 keren)
- Afspraken en controles bij je verloskundige
- Gynaecologische hulp
- De echo’s die je huisarts, verloskundige of gynaecoloog voorschrijven. Waaronder sowieso de 13- en 20-wekenecho
- De medische nazorg door een gynaecoloog, nadat je bent bevallen
- Je bevalling in het ziekenhuis of kraamhotel, als dit medisch noodzakelijk is
- De kosten van je verloskamer, tot €205
- Bloedonderzoek
- Informatief gesprek over prenatale screening (NIPT, echo’s, combinatietest)
- De NIPT, als hiervoor een medische indicatie is
- De combinatietest (nekplooimeting en bloedonderzoek/serumtest) als hiervoor een medische indicatie is
- Invasieve diagnostiek (vruchtwaterpunctie en vlokkentest), als hiervoor een medische indicatie is die blijkt uit de NIPT
- Geneesmiddelen
- Ziekenhuisopname bij complicaties tijdens je zwangerschap
- Ziekenhuisopname als je in het ziekenhuis bevalt
- Verloskundige hulp
- Kraamzorg (24 tot 80 uur, afhankelijk van je situatie), hiervoor geldt een eigen bijdrage
Aanvullende verzekering zwangerschap
Heb je per se een aanvullende verzekering voor je zwangerschap nodig? Nee, die heb je niet per se nodig, want de aanvullende verzekering is niet verplicht. Ook niet als je zwanger bent. Wel kan het handig zijn om deze verzekering af te sluiten. Bijvoorbeeld als je bepaalde zorgkosten bij je zwangerschap verwacht te maken en die kosten niet zelf wilt betalen. Voor een aanvullende verzekering betaal je elke maand een premie bovenop de premie van je basiszorgverzekering. Verwacht je kosten te maken die niet in je basispakket zitten? Doe eens een rekensommetje. Dan weet je of het voor jou voordelig kan zijn om voor een extra verzekering te kiezen.
Tip: hier vind je een link naar een onafhankelijke zorgverzekerings-vergelijkingssite! Handig, zo kun je zien welke zorgverzekering het beste bij je past.
Wat je (deels) vergoed kunt krijgen met een aanvullende zorgverzekering als je zwanger bent:
- IVF-behandelingen (na de derde keer)
- Eigen bijdrage combinatietest
- Fysiotherapie (bij bijvoorbeeld bekkeninstabiliteit)
- Zwangerschapscursussen
- Bevalling in het ziekenhuis zonder medische noodzaak
- TENS-apparaat
- Kraampakket
- Eigen bijdrage kraamzorg (ongeveer €4 per uur) en/of extra kraamzorguren
- Hulp bij borstvoedingsproblemen / lactatiedeskundige zorg
- Babymassage cursus
Eigen risico 2022
In 2022 is je verplichte eigen risico hetzelfde als in 2021, namelijk €385. Als bepaalde zorgkosten onder het eigen risico vallen, kost dit geld. Toch betekent dit niet automatisch dat je zelf voor deze kosten opdraait. Want ook kosten die door je verzekering worden vergoed kunnen worden afgetrokken van je eigen risico. Verwarrende regeltjes…
Om het iets makkelijker te maken voor je, vind je hier 2 lijstjes met kosten.
- In het ene lijstje staan de kosten die wel onder je eigen risico vallen. Zitten deze kosten niet in je basis- of aanvullende verzekering tijdens je zwangerschap? Dan draai je zelf op voor deze kosten. Tót je eigen risico ‘op’ is verbruikt. Alles daarna krijg je volledig vergoed.
- In het tweede lijstje staan de kosten die niet onder je eigen risico vallen. Zitten deze kosten in je basis- of aanvullende verzekering tijdens je zwangerschap? Dan krijg je die volledig vergoed. Wel kan er soms sprake zijn van een eigen bijdrage. Worden de kosten niet vergoed vanuit je basis- of aanvullende verzekering? Dan draai je zelf op voor de volledige kosten.
Eigen risico
- Hulp bij zwanger worden
- IVF-behandelingen
- Bloedonderzoek
- Vruchtwaterpunctie en vlokkentest
- NIPT (verschilt per zorgverzekeraar)
- Geneesmiddelen
- Ambulancevervoer naar het ziekenhuis
- Gynaecologische hulp
- Medische nazorg
Geen eigen risico
- Voorgeschreven echo’s
- Combinatietest als je 36 jaar of ouder bent
- 20 weken echo
- Ziekenhuisopname bij complicaties tijdens je zwangerschap
- Ziekenhuisopname bij bevalling in het ziekenhuis
- Verloskundige hulp
- Verloskundige hulp door gynaecoloog (bij medische noodzaak)
- Verloskamerkosten
- Kraamzorg (je betaalt wel eigen bijdrage)
- Curettage na een miskraam
Weetje: eigen risico geldt alleen voor zorg uit je basisverzekering.
Heb je vrije zorgkeuze met jouw polis?
Als je kiest voor een budget- of restitutiepolis, dan heb je een beperkte keuze uit zorgverleners. Als je jouw zorgkosten vergoed wilt krijgen, dan kun je alleen bij de zorgverleners terecht waarmee jouw zorgverzekeraar afspraken heeft gemaakt. Kijk daarom voordat een zorgverzekering voor je zwangerschap kiest of je terecht kunt bij de zorgverleners die bij jou in de buurt liggen of die jij het best vindt. Anders loop je kans dat je later voor hogere kosten opdraait óf ver moet reizen tijdens je zwangerschap. Kies je toch voor een budget- of restitutiepolis? En ga je naar een andere zorgverlener? Dan betaal je meestal 25% van de gemaakte kosten zelf.
Welke zwangerschap zorgverzekeraars kun je kiezen?
Welke zwangerschap zorgverzekeraars kun je allemaal kiezen? In dit lijstje een overzicht van verschillende zorgverzekeraars:
- Kijk bij Independer. Daar kun je meerdere zorgverzekeraars met elkaar vergelijken.
- CZ Zorg >
- Ditzo Zorg >
- FBTO zorg >
- Unive Zorg >
- HEMA Zorg >
- De Friesland Zorgverzekeraar >
- Promovendum >
- Salland >
- Zorgdirect >
- United Consumers >
- Besured >
Jouw mogelijke zorgkosten voor, tijdens en na je zwangerschap
ZWANGER WORDEN: ZORGVERZEKERING VERGOEDINGEN
IVF-behandelingen
- Basisverzekering – eigen risico
- Dit geldt alleen voor de eerste 3 complete IVF-behandelingen. Heb je mogelijk meer IVF-behandelingen nodig? Kies dan een aanvullende zorgverzekering die deze behandelingen (deels) vergoed.
TIJDENS JE ZWANGERSCHAP: ZORGVERZEKERING VERGOEDINGEN
Verloskundige hulp
- Basisverzekering zwangerschap – geen eigen risico
- Al je afspraken en controles bij je verloskundige worden vergoed door je basisverzekering.
Echo’s
- Basisverzekering zwangerschap – geen eigen risico
- De vergoeding voor echo’s zit in je basisverzekering. In ieder geval worden de 12- en 20-wekenecho vergoed vanuit je basisverzekering. Kies je zelf voor een tussentijdse echo om bijvoorbeeld eerder te weten of je een jongetje of meisje krijgt? Dan wordt die niet vergoed door je basisverzekering. Schrijven je huisarts, verloskundige of gynaecoloog extra echo’s voor? Dan krijg je die ook vergoed.
Bloedonderzoek
- Basisverzekering zwangerschap – eigen risico
Combinatietest (Prenatale test)
- Basisverzekering zwangerschap – geen eigen risico – wel een eigen bijdrage (hiervoor kun je een aanvullende verzekering nemen)
- Dit geldt alleen als je ouder dan 36 jaar bent. Ben je jonger dan 36? Dan is deze test optioneel en krijg je de kosten niet vergoed.
NIPT (Prenatale test)
- Basisverzekering zwangerschap – eigen risico (afhankelijk van je verzekeraar)
- Dit geldt alleen als er een medische indicatie blijkt uit de combinatietest. Anders bedragen de kosten zo’n €175.
Invasieve diagnostiek: vruchtwaterpunctie & vlokkentest
- Basisverzekering zwangerschap – eigen risico
- Dit geldt alleen als er een medische indicatie is.
Huisartsbezoek
- Basisverzekering zwangerschap – geen eigen risico
Zwangerschapsincontinentie
- Basisverzekering zwangerschap – eigen risico
- Heb je ná de bevalling last van urineverlies door bekkenbodemproblemen? Dan krijg je 9 fysiobehandelingen voor je bekkenbodem vergoed.
Fysiotherapie
- Aanvullende verzekering zwangerschap (eigen risico en eigen bijdrage kunnen verschillen per zorgverzekering)
Zwangerschapscursus
- Aanvullende verzekering zwangerschap (eigen risico en eigen bijdrage kunnen verschillen per zorgverzekering)
Geneesmiddelen
- Basisverzekering zwangerschap – eigen risico
- Wat dit zijn? Denk aan voorgeschreven voedingssupplementen als foliumzuur, vitamine K en vitamine D. Maar ook andere voorgeschreven medicatie tijdens je zwangerschap.
DE BEVALLING EN NA DE GEBOORTE: ZORGVERZEKERING VERGOEDINGEN
Ambulancevervoer naar het ziekenhuis
- Basisverzekering zwangerschap – eigen risico
Bevalling / Poliklinische bevalling
- Basisverzekering zwangerschap – geen eigen risico – soms wel eigen bijdrage (hiervoor kun je een aanvullende verzekering nemen)
- Hulp bij de bevalling krijg je vergoed. Sowieso als je thuis bevalt. Beval je in het ziekenhuis? Dan betaal je een eigen bijdrage als er geen medische noodzaak is om in het ziekenhuis te bevallen. Dit is de eigen bijdrage voor een poliklinische bevalling, en die bedraagt ongeveer €315. Wil je sowieso in het ziekenhuis bevallen en de eigen bijdrage vergoed krijgen? Sluit dan een aanvullende verzekering af.
Ziekenhuisopname bij complicaties
- Basisverzekering zwangerschap – geen eigen risico
Ziekenhuisopname als je in het ziekenhuis bevalt
- Basisverzekering zwangerschap – geen eigen risico
Verloskamer
- Basisverzekering zwangerschap – geen eigen risico
- Hiervoor geldt een maximum kostenbedrag van zo’n €205. Sloop je de boel ? of liggen de kosten bij jouw zorgverlener hoger? Dan betaal je het restbedrag zelf.
TENS-apparaat
- Aanvullende verzekering zwangerschap (eventuele eigen bijdrage, die kan verschillen per zorgverzekering). Wat dit is? Een apparaat dat tijdens je bevalling de pijn bestrijdt.
Kraampakket
- Aanvullende verzekering zwangerschap – volledig vergoed
Kraamzorg
- Basisverzekering zwangerschap – geen eigen risico – wel eigen bijdrage (hiervoor kun je een aanvullende verzekering nemen)
- Kraamzorg zit in je basiszorgverzekering als je zwanger bent. Maar: er zijn wel een minimum en maximum aantal uren (en dagen) aan verbonden. Namelijk: minimaal 24 uur en maximaal 80 uur. Daarnaast mag je maximaal 10 dagen gebruikmaken van kraamzorg. En die dagen gaan in op de dag nadat je kleintje is geboren. Beval je in het ziekenhuis zonder medische noodzaak? Dan betaal je zo’n €34 per dag voor de kraamzorg. Voor de kraamzorg die je thuis krijgt, betaal je per uur een eigen bijdrage. Die bedraagt ongeveer €4. Als je in het ziekenhuis bevalt vanwege medische noodzaak, dan hoef je zelf niets te betalen voor de kraamzorg die je daar krijgt. Geldt voor kraamzorg eigen risico? Nee.
- Let op: kraamzorg dien je vóór de vijfde maand van je zwangerschap al aan te vragen.
Gynaecologische hulp of nazorg na de bevalling
- Basisverzekering zwangerschap – geen eigen risico
- Dit geldt alleen als er een medische noodzaak is om hulp te krijgen van de gynaecoloog. Anders geldt er wel eigen risico.
Hulp bij borstvoedingsproblemen / lactatiedeskundige zorg
- Aanvullende verzekering zwangerschap (eventuele eigen bijdrage, die kan verschillen per zorgverzekering)
Babymassage cursus
- Aanvullende verzekering zwangerschap (eventuele eigen bijdrage, die kan verschillen per zorgverzekering)
- Heeft je baby veel last van krampjes of slaapt hij slecht? Dan kan babymassage helpen.
Conclusie: de beste zorgverzekering voor zwangere vrouwen
Zorg is persoonlijk. Iedereen heeft namelijk andere zorgbehoeften. Daarom is er niet één beste zorgverzekering voor zwangere vrouwen. Je kunt het best toch even in de verschillende verzekeringen duiken als je het voordeligst uit wilt zijn óf de meest uitgebreide verzekering wilt.
(Bijna) zwanger, welke zorgverzekering kies je?
Wil je makkelijk de voor jou beste zorgverzekering voor je zwangerschap in 2022 zoeken? En wil je de verschillende zorgverzekeringen voor zwangere vrouwen met elkaar vergelijken? Op de onafhankelijke site van Independer kan dit beide heel makkelijk! Vergelijk eenvoudig zorgverzekeringen voor je zwangerschap en vind jouw beste zorgverzekering voor je zwangerschap.
FAQ Zorgverzekering zwangerschap
#1 Mag ik aan het eind van het jaar overstappen op een andere zorgverzekering tijdens de zwangerschap, dus als ik al zwanger ben?
Ja, dat mag! Dat is je recht!
#2 Moet mijn partner dezelfde zorgverzekering kiezen als ik zwanger ben?
Nee, dat hoeft niet.
#3 Wanneer meld ik mijn baby aan voor zijn eigen zorgverzekering?
Dat hoeft niet. Je baby is straks gratis meeverzekerd op jouw polis of die van je partner.
#4 Kan ik tussentijds mijn verzekering veranderen tijdens mijn zwangerschap of als ik zwanger wil worden?
Vóór 31 december kun je overstappen op een andere zorgverzekering. Ben je dit vergeten of wil je tussentijds je verzekering wijzigen? Omdat je vlak na de jaarwisseling zwanger bent geworden óf op korte termijn zwanger verwacht te raken? Dan kun je tussentijds je verzekering wijzigen, als je bij OHRA of Delta Lloyd bent verzekerd. Bij OHRA en Delta Lloyd heet deze service de ‘Meegroeiservice’. Maar let op: je kunt niet je aanvullende verzekeringen Zeker en Zekerplus wijzigen.
#5 Heb ik een aanvullende verzekering nodig voor de zwangerschap?
Nee. Maar het kan wel fijn zijn om je beter te dekken voor de hogere zorgkosten die je krijgt voor, tijdens en na je zwangerschap.
#6 Wat verandert er aan de zorgkosten in 2022 ten opzichte van vorig jaar?
In 2022 gaat je zorgpremie omhoog. Je betaalt per maand zo’n €3 tot €5 meer voor dezelfde verzekering. Krijg je collectieve korting? Die bedraagt in 2022 nog steeds maximaal 5% in plaats van maximaal 10% (2019). Maar geen nood: je zorgtoeslag groeit doorgaans mee met de hogere zorgpremie.
#7 Wat verandert er aan mijn zorgverzekering ten opzichte van vorig jaar?
In 2022 gaat er niets dat te maken heeft met zwangerschap veranderen aan de basisverzekering. Wel is in de tweede helft van 2021 de 13-wekenecho opgenomen in de basisverzekering. Waarom? Omdat sommige afwijkingen al eerder kunnen worden ontdekt dan de 20-wekenecho. Je krijgt dus een extra echo om te controleren of alles goed gaat met jouw foetus. Deze extra echo wordt in eerste instantie in een onderzoeksetting ingevoerd, om te kijken of het effectief is om ernstige afwijkingen eerder op te sporen. Naast deze verandering voor de basisverzekering kunnen ook de aanvullende verzekeringen andere regeltjes en voorwaarden hebben. De zorgverzekeraars zullen deze tegelijk met de nieuwe premies op 12 november publiceren.
#8 Tot wanneer kan ik overstappen op een andere verzekering?
Je kunt uiterlijk op 31 december overstappen op een andere zorgverzekering. Je hoeft zelf dan niet je huidige verzekering op te zeggen, dat doet je nieuwe verzekeraar. Wil je overstappen, maar twijfel je? Dan kun je zelf je verzekering opzeggen voor 1 januari. Je hebt dan officieel nog een maand de tijd (tot 1 februari) om een nieuwe verzekering af te sluiten. Helaas, je wint daarbij geen maand premie, want de premie betaal je gewoon met terugwerkende kracht. Een basiszorgverzekering is immers verplicht.
#9 Kan ik makkelijk kiezen voor een speciale aanvullende zorgverzekering voor zwangere vrouwen of jonge gezinnen?
Ja. Die verzekeringen bestaan. Vaak zitten in die aanvullende verzekeringen heel veel dekkingen waarop je als zwangere aanspraak zou willen maken. Maar… vergelijk evengoed kritisch de ‘normale’ aanvullende zorgverzekeringen. Het kan zeker lonen, als je de zorgverzekeringen gaat vergelijken bij je zwangerschap. Je kunt zo namelijk veel voordeliger uit zijn. Bijvoorbeeld als je enkel een paar aanvullende zwangerschaps-, bevallings- en kraamtijdvergoedingen nodig hebt.
#10 Moet ik mijn zwangerschap melden bij mijn zorgverzekeraar?
Dit hoeft niet. Je zorgverzekeraar komt er vanzelf achter als je aanspraak maakt op bijvoorbeeld de verloskundige. Let op: je kraampakket krijg je niet automatisch thuisgestuurd. Dit moet je zelf aanvragen. Als dit in je verzekering zit, tenminste.
Belangrijk: je baby aanmelden bij jouw zorgverzekeraar
Ben je bevallen van jouw kleine uk? Meld dan je baby binnen 4 maanden aan bij je zorgverzekeraar. Dit kan veelal via de website van je verzekeraar én telefonisch. Dit mag overigens ook de zorgverzekeraar van je partner zijn. Vergeet je jouw uk binnen de 4 maanden aan te melden? Dan betaal je zelf de gemaakte zorgkosten.
Tip: Kies de ouder die de uitgebreidste verzekering heeft, dan krijgt je baby ook de meest uitgebreide zorg. Je baby heeft dus géén eigen zorgverzekering nodig. Hij is tot zijn 18de gratis meeverzekerd met een van zijn ouders.
Weetje: Minderjarige kinderen krijgen meer zorgkosten vergoed dan volwassenen. Denk bijvoorbeeld aan fysiotherapie en tandartsbezoeken. Ook geldt er voor kinderen tot 18 jaar geen eigen risico.
Laatste berichten van Nathalie Pérez (toon alles)
- Zorgverzekering zwangerschap in 2022 - 11 november 2021
- 36x Zwangerschapsboeken voor jou en de papa - 7 februari 2019
- Checklist zwangerschap - 1 februari 2019